基本上，婦科醫師都希望每位孕婦能自然生產，因為這是比較安全、併發症少、痛苦少的生產方法，事實上，大部分的分娩也是以自然生產方式為主的。能否自然生產？
在準備自然分娩前，必先排除剖宮產之適應症出現：如前置胎盤、胎位不正、前胎剖宮產、巨嬰症或母親骨盤狹小等。事實上，當孕婦在產檢時，婦產科醫師會預先讓她們知道能否嘗試自然生產。生產多在懷孕後的37-42周內發生；預產日當天生產只佔8%，所以當進入第37周時，就須注意了。自然生產來臨前，子宮先有不規則收縮，又稱為「假陣痛」一般約在懷孕8個月後開始出現，其陣痛強度不大，當孕婦臥著或坐下休息後便會消失，這種是正常的現象，所以不必擔心。但當子宮收縮強度越來越明顯，不管臥著、睡著和坐著都是同樣發生的，並且陣痛間隔也開始變得規則，那就代表子宮在告訴她們，分娩的時刻快到了。
規則性陣痛
一般而言，規則性陣痛達到10分鐘出現3次才算是正常的陣痛。初產婦（第一胎的產婦）在子宮頸已開了約兩厘米，但可進入待產室準備；而經產婦（曾經陰道生產的產婦）則於出現規則性陣痛時即可進入。
當然，有些特殊情況可考慮提早住院，如早破水、陰道大量出血、懷孕未足月或子宮收縮強烈等。正式規則性陣痛的約一周內，陰道可能會出現少量出血，常被稱之為「見紅」；這種情況不用處理，只是由於子宮頸有輕微擴張而造成血管破裂所致，應耐心等候規則性陣痛出現。產婦若感到子宮正在規則性收縮，坐和站立都是一樣明顯的，就該到醫院檢查了。
宮口檢查和胎兒監視
到達醫院後，醫師會在陣痛時為立婦肛查內診，如此能更加瞭解胎位、子宮頸擴張程度、子宮頸厚度、子宮頸硬盤、胎頭下降程度、有否破水和母親骨盤腔寬窄情況等。這些內檢檢查是必要的，有些產婦可能會感到有點不舒服，但此內診檢查會迅速完成，當胎頭連續下降時，不適的感覺便會逐漸減緩。
接著就是進行胎兒監視檢查：助產人員將監視胎兒的心跳及子宮收縮情況。若確定須要住院，產婦會被安排更衣、灌腸及會陰準備，然後住院待產。
進入待產室
進入待產室算是產婦最緊張時刻的開始，此過程可分為潛伏期與活躍期。潛伏期較長而陣痛較輕，當潛伏期結束後進入活躍期，產婦陣痛感覺會更加強烈，甚至有受不了的情況，常吵著要求剖宮生產。此時，醫師會給予一些注射，幫助她們熬過這段痛苦的時刻；若情況許可，可施行無痛分娩麻醉，減低產痛程度。
產程的長短是因人而異的。初產婦比經產婦為長，胎兒的位置也會影響產程，如胎兒的臉是朝著媽媽肚皮的方向時，待產時間則較久；當然產婦的骨盤寬窄度也是一個重要因素。當開始待產時，醫師及護士們每隔一小時左右為產婦內診，在活躍期或子宮頸快全開時，檢查次數會逐漸增多，目的是要瞭解產程進度，來做適當之處理。若一切順利，初產婦在子宮頸全開（約十厘米）及胎頭下降後，送至分娩室準備分娩；經產婦因產程較快，送入分娩室時間會稍微提早來。
自然生產的過程
產婦被送進分娩室後，會被安排躺在產床上，雙腿要分開並固定在兩旁的踏板上；接著，護士會替產婦進行會陰消毒及覆蓋無菌手術單，然後正式準備生產，產房的醫師或護士們會要求產婦在陣痛時用力，盡量將胎兒從陰道推出。經過一番的努力後，寶寶終於快要誕生了！在胎頭冒出來之前，醫師會對會陰很緊的產婦注射局部麻醉劑，並剪開會陰，此可避免傷口不規則性裂開並影響將來癒合。
胎頭將慢慢地娩出，醫師會小心保護胎兒，不緩不急地控制生產速度。胎頭全部娩出後須馬上用橡皮管把胎兒的口腔內的分泌物吸乾淨，讓寶寶呼吸順暢。臍帶約在胎兒身體分娩出後30秒內剪斷，然後把寶寶放置在有保溫設備的嬰兒床上，繼續處理及清潔。
通常寶寶會在出生後不久，開始自動哭泣，放聲大哭表示胎兒呼吸正常，若無哭聲，便要稍微刺激寶寶身體，或以氧氣治療。簡單的檢查及處理後，將寶寶送至嬰兒室並作進一步的詳細檢查及照顧；當然，在送出之前，會先讓產婦及家屬欣賞一下，看看剛出生的小生命是如何的天真可愛。
寶寶出生了，可醫師的工作尚未結束。他們先將胎盤慢慢地拉出，同時施行子宮底按摩，這樣可減少產後失血量；最後將已破裂的會陰部仔細地縫合。所有步驟完成後，產婦會留置在產房內觀察約兩小時，若情況穩定即送往病房，讓她們好好地休息。
結語
在一般情況下，整個生產過程會輕鬆簡單地完成，但偶爾也會發生緊急狀況，如產程遲滯、胎兒窘迫或大量出血等。則可能施行剖行宮生產或輸血治療。也許在平常的報章、雜誌、電視和電台的新聞報導中，提及許多有關生產的併發症和悲劇；當那些悲慘分娩故事看多或聽多了，自然就會容易緊張，對生產過程會產生某些程度的恐懼感，此種心理反應其實是可以理解的。然而，很多不可預估的意外雖然隨時可能會發生，但在具有豐富經驗及專業的醫療人員照料下，危險的機會可降至最低，產婦也不必過於恐慌和擔心。
來源： 色非兩性網
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